在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%。
二级医院二级医院起付线为300元,报销60%。
三级医院三级医院起付线500元,报销55%。
报销标准1、参保人员住院后统筹基金的起付线:起付线各地标准各有不同一般为上年度全市职工年平均工资的10%,在一个基本医疗保险结算年度内,多次住院的医疗费累计计算。
2、转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。
报销流程
申请人到属地的社会保险基金管理局各区社保分局医保科提交申请材料,社会保险基金管理局受理申请,社会保险基金管理局审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
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