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宝宝拉肚子,家长应该怎么做?!

来源:宝儿贝贝馆    阅读: 1.14W 次
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1区别腹泻和正常大便

腹泻是指水分太多而不成形的大便,简称水样便(水便分离或蛋花状)。但爸爸妈妈要注意了,新生儿除了一出生的粘稠黑色胎便以外,在加辅食以前大便都应该是“拉稀”的,这并不是腹泻哦。很多人认为大便次数多就是腹泻,其实不然。腹泻的标准不是次数而是大便中包含的水分的多少(性状)。腹泻大便的次数一般会很多,但是大便次数多不一定就是腹泻。如果宝宝的大便性状突然变成了稀软的水样便,而且排便频率明显高于平时,那就有可能是发生了腹泻。

可能很多宝妈或宝爸看了上面的描述还是不太明白,可以参考这篇文章宝宝大便色、味、形、奶瓣、泡沫、黏液问题大全配高清图 ,附有大便实图(请不要给璐璐发大便图哈)

2与腹泻相关的观点归正

腹泻不应该马上止泻

腹泻就是体内出现异常通过大便传达给我们的信号,无论是过敏,还是病毒、细菌入侵引起的腹泻,都是人体的免疫系统为了保护身体而加速排泄,通过大便快速把有害细菌或物质带到体外,以维护身体健康。当入侵的物质被排净了,免疫系统又会把大便调整成正常的状态。唯有这种彻底的排净,才能保证消化系统长期的健康,一味地止泻只会让入侵物和有害物质长期滞留体内,甚至造成慢性疾病。

病毒性肠胃炎不需要用抗生素

医学上对于肠道的炎症通称为“肠炎”。而很多情况下,腹泻问题往往伴随着呕吐出现,或继发于呕吐之后。这时,通常胃和小肠都有了炎症,这种疾病被称为“肠胃炎”。细菌性与病毒性肠胃炎的不同见下表:

宝宝拉肚子,家长应该怎么做?!

大多数婴儿腹泻是病毒性肠胃炎,是不需要使用抗生素的。如果医生怀疑是细菌性肠胃炎或寄生虫性肠道感染,需要做大便检测确诊。美国儿科学会不建议2岁以下的婴幼儿服用非处方的止泻药,对于大一些的孩子服用止泻药也必须咨询儿科医生,不可擅自服用。

腹泻不需要停母乳

对于喂配方奶的婴幼儿,腹泻时医生常建议稀释配方奶。由于母乳不容易稀释,有些医生会建议停喂母乳,改喝不含乳糖的配方奶粉。

但在科学上没有证据显示稀释以后的配方奶对肠胃炎有什么好处,而母乳是公认的最佳婴儿营养来源,也是腹泻最好的食物,根本就不需要稀释,也不需要停止(当然这不包括严重呕吐时无法进食的情况)。

发生急性肠胃炎的时候,消化系统不会马上被破坏到无法消化乳糖的地步。一般而言,除非是超过十至十四天的慢性腹泻,或经粪便检测发现乳糖不耐受,否则没有使用无乳糖配方奶的必要。

宝宝拉肚子,家长应该怎么做?! 第2张

腹泻时不需要禁食

拉肚子的时候,营养的吸收比率固然会受到些许影响,但大部分营养还是会被吸收。我们担心吃下去的东西被病原利用,反而让腹泻更恶化,但这种想法经科学实验证明是错的(1976年发表的欧洲多中心研究结果表明,腹泻儿童是否禁食,并不影响腹泻持续天数)。无论有没有吃东西,那些病毒或细菌都会肆虐。但如果没有好好补充营养,被破坏的胃肠道缺乏营养加以修复,反而会带来加重腹泻或形成慢性腹泻的风险。

3哪些情况需要马上看医生

如果宝宝出现了腹泻,并伴有以下情况,请立即到儿科医生处就诊:

出现持续24~48小时的发热;

大便呈红色或偏黑色;

呕吐物看起来呈绿色、带有血丝,或呈咖啡渣状;

腹部隆起或肿胀;

拒绝进食或喝水;

严重的腹痛;

出疹或黄疸(皮肤或眼睛变黄)。

如果宝宝有其它疾病,或者正在常规服用其它药物,一旦出现超过24小时仍没有任何好转的腹泻或其它任何让家长担忧的问题,就应该去看儿科医生。

4脱水的症状和体征

治疗腹泻的很大一部分工作就是预防孩子脱水。如果孩子出现了以下脱水的警告性症状,请立即去医院。

轻到中度脱水:

玩的比平时少;

小便次数少于平时(对于婴儿来说,每天的尿布少于6块);

口唇干燥;

哭的时候眼泪比较少;

囟门凹陷。

重度脱水(除了以上症状和体征外还有):

非常急躁;

过度嗜睡;

眼窝深陷;

手脚冰凉、苍白;

皮肤有褶皱、松弛;

小便减少到每天只有1~2次。

5腹泻如何在家护理

补充电解质水是第一要务

如果宝宝轻微腹泻并伴有呕吐,需要购买电解质液,按剂量给宝宝服用,以保证宝宝在呕吐停止之前维持体内正常的水和电解质平衡。

轻微腹泻可正常饮食

如果宝宝没有上述的脱水症状,没有发热,精神状态良好,有食欲,就不用改变宝宝的饮食。

严重腹泻时要缓慢恢复平时饮食

如果宝宝连续服用口服电解质液12~24小时,并且腹泻情况有所减轻,就可以逐渐在宝宝的饮食里添加一些苹果酱、梨、香蕉等食物,以利于宝宝恢复。

一般不频繁呕吐,能口服补液的孩子,也就可以正常进食,长时间的腹泻可能会影响肠绒毛,但肠子仍然有吸收功能,一旦补液纠正得差不多了,就可以继续母乳或配方奶喂养,不需要进行稀释,平时能吃米饭、面包,瘦肉、酸奶、水果蔬菜一般也可以继续喂,但要避免进食高脂肪高糖的食物,以免加重腹泻。对于乳糖不耐受的孩子,可以考虑用酸奶来代替牛奶。

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