B超能确诊息肉吗？需要手术治疗吗？可以用药物消除吗？不治疗会影响怀孕吗？治疗以后容易复发吗？手术风险有多大？……五花八门。看起来这个话题还是很受关注的，我们就来谈一谈。
B超能确诊息肉吗？需要手术治疗吗？可以用药物消除吗？不治疗会影响怀孕吗？治疗以后容易复发吗？手术风险有多大？……五花八门。看起来这个话题还是很受关注的，我们就来谈一谈。
什么是子宫内膜息肉？
子宫内膜息肉（endometrial polyps）是妇科的常见病，是由子宫内膜局部过度增生所致，表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物，蒂长短不一。
有症状的女性可以表现为不规则阴道流血，如经期延长，经间期出血，经量增多，绝经后出血等，也可以引起不孕，有些子宫内膜息肉患者可以无任何症状。
目前病因未明，通常认为与内分泌紊乱有关。以超声诊断为主，子宫腔内声学造影敏感性更高，宫腔镜及病理检查是诊断子宫内膜息肉的金标准。宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法，但息肉易复发。
子宫内膜息肉很常见，往往与月经紊乱互为因果，好似两姐妹，但是关系为啥这么好？病因是不明确的，这就为我们的预防工作带了很大的困难。子宫内膜息肉的发病率目前并无确切数据，因为一些子宫内膜息肉可以无任何临床表现，从目前的数据来看，发病率约为6%-24%不等。
如何“确定”长息肉了？
很多时候，患者在做完超声，才第一次接触到这个诊断，门诊中，常常会遇到患者手里拿着一张B超单咨询：“我真的长了息肉吗？你确定吗？”
子宫内膜息肉的诊断，最终是需要依靠切除息肉组织后的显微镜检查才能确定的。在此之前，没有人可以拍胸脯保证说这“确定”是息肉。很多时候，医生会告诉你，如果不止一次B超提示宫腔内稍强回声或等回声赘生物，且伴随着月经改变（月经期变长了，或者月经量变多了，或者来完月经几天后又出血了），那么，你很有可能长息肉了。
得了子宫内膜息肉会怎样？
很多患者得知自己很有可能是子宫内膜息肉后，会很焦虑。其实，子宫内膜息肉绝大部分是良性的，恶变机会较低，但是需要特别提请大家注意的是：年龄越大，发生恶变的机会越高，绝经后的阴道出血和息肉尤为需要引起重视。
什么样的情况需要重视呢？
超过三个月的月经异常就是警告。比如出血时间久，出血量多，伴随肚子痛，白带多等其他不舒服，或者经间期出血、绝经后的再次出血，请你一定要重视！
如果有息肉，如何治疗呢？
一般来说，引起临床症状的息肉需要治疗，比如月经异常，点滴的出血，比较长的一段时间不能受孕又找不到其他原因。另外，如果息肉比较大，超过1-1.5cm，或者月经已经停止一年以后再发现的息肉，我们也是推荐积极治疗的。
说到治疗，目前首先推荐的是宫腔镜手术。宫腔镜手术其实归类为直观微创的手术，同时还兼具治疗的功能，所以近年来在国内外备受推崇。在发达国家，宫腔镜已经作为妇产科门诊必备的检查项目，并全面取代诊断性刮宫。这一手术可以在局部麻醉或者静脉麻醉下开展，小口径宫腔镜检查甚至不需要麻醉，也可以为大多数病人耐受。
不手术可以吗？
保守治疗是有指征的，不能盲目尝试，对于年轻女性，没有症状，单发的、较小的息肉可以选择定期随诊。25%的小息肉可以自行消失。
如果说出血量很多，出血时间很长，或者多次检查提示比较大的息肉，那么请缩短观察的时间，以免对内膜造成不可逆的破坏。因此，建议您：如果治疗3个月症状无改善，请换一个方法，也许会柳暗花明。
术后还会复发吗？
子宫内膜息肉发病机制并未完全清楚，现阶段的研究表明其发生与年龄、肥胖、高血压以及使用他莫昔芬等药物有关，只要子宫存在，危险因素没有解除，就有可能复发。息肉切除术后复发率2.5%-3.7%，但即便可能复发，从解决症状、预防恶变的角度，手术还是非常必要的，只是我们需要与医生讨论手术的指征和利弊。
术后多久可以怀孕呢？
为了了解手术的效果，一般建议手术以后3个月复查。如果病人有其他的需求，比如需要进行胚胎移植，会将复查的时间提前。子宫内膜息肉术后内膜修复时间一般为1-2月，复查的方式主要是根据症状的改善和B超检查的结果进行判断。对于急于受孕的女性朋友，一般建议术后正常月经来潮一次后试孕，手术当月建议避孕或避免性生活。当然，试孕并不影响复查，可以同期进行。
