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RT产妇年龄越大,母婴并发症的风险也越高吗?

来源:宝儿贝贝馆    阅读: 1.61W 次
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对大部分年龄的女性来说,辅助生殖技术后母婴并发症的风险比自然怀孕的高,但是年龄对母婴并发症的影响却在自然怀孕的女性中更为明显。

如今越来越多的女性加入了晚婚晚育的行列,但是大家都知道,女性35岁以后生育能力会骤然降低,母婴并发症的发病风险也大大增加。

有研究表明ART也能增加母婴并发症的风险,但是年龄风险和ART风险之间的相互关系是怎样的呢?

RT产妇年龄越大,母婴并发症的风险也越高吗?

近期,北欧多个国家的Anna Lena Wennberg等人就对ART或自然怀孕(SC)的产妇年龄与母婴并发症的发生风险进行了研究,结果发现:ART后单胎分娩,母婴并发症发生风险最高,但是年龄的影响似乎在SC女性中更为明显。该结果发表于2016年7月9日的《Fertility and Sterility》上。

大部分年龄的产妇母婴并发症的风险

研究发现,对大部分年龄的女性来说,ART组母婴并发症的发生风险比SC组的高,这些母婴并发症包括产妇不良结局(妊娠期高血压(HDP)、胎盘早剥、胎盘前置和剖腹产)和大部分新生儿不良结局(早产(PTB)<37周和极早产(VPTB)<32周,低出生体重(LBW)、极低出生体重(VLBW)、小于胎龄儿(SGA)、巨大儿、围产期死亡率≥28周)。

RT产妇年龄越大,母婴并发症的风险也越高吗? 第2张

不管是ART还是SC,HDP、胎盘前置、剖腹产、PTB、LBW和SGA的风险都随年龄的增加发生明显的变化。

35岁以上的产妇母婴并发症的风险

对于35岁以上的ART和SC产妇,HDP发生风险都随年龄增加而增加,孕妇不良结局的风险随年龄变化两组之间区别不大。新生儿不良结局的风险在35岁以上的ART产妇中没有增加,但在SC产妇中,PTB、VPTB、LBW和SGA的风险都是逐渐增加的。

RT产妇年龄越大,母婴并发症的风险也越高吗? 第3张

母婴结局

该试验是首次对母婴并发症的风险与ART产妇(SC为对照)年龄之间的关系进行的研究,虽然对大部分年龄的产妇来说,ART母婴并发症的风险比SC高,但是新生儿不良结局随年龄增加的风险在SC产妇中更为明显。

这个结果对很多正在接受IVF的大龄产妇和治疗不孕不育的临床医生们都具有十分重要的意义。

RT产妇年龄越大,母婴并发症的风险也越高吗? 第4张

由于试验中极高龄(45岁以上)产妇数量较少,对产妇的社会经济状况、BMI和不孕原因等因素没有进行调整的原因,还需要进一步的研究加以探索和完善。

参考文献:

berg AL, Opdahl S, Bergh C, etc. Effect of maternal age on maternal and neonatal outcomes after assisted reproductive technology. Fertil Steril. 2016 Jul 9. pii: S0015-0282(16)61350-X.

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