轻度精神发育迟滞患者不成熟，不懂世故，社会交往能力差，他们的思维仅仅是形象思维，往往不能抽象思维，他们难以适应新的环境，并且判断力差。
重度精神发育迟滞的儿童接受训练的能力较中度患儿差，极重度儿童一般不会走，不会说话，痴呆。
儿童精神障碍的表现或为单一的行为障碍、情绪障碍，或为单调的精神症状，妄想少见，病理性幻想多见；语言性幻觉少见，形象性幻觉多见；思维症状少见，运动性症状多见。
神经学检查常常出现非局灶性表现(例如，步态不协调，肌阵挛性反射，动作刻板)，但有大约20%~40%的患儿在青春期前出现癫痫。脑电图检查通常是无意义的。
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