在促进儿童体质健康的整体规划上，美国有了比较成熟的经验。从联邦政府到各个州政府、学校、家庭、个人健康等，美国都有比较完善的管理办法及措施。
本报驻美国特约记者 彭 婷
政府层面，美国联邦环境保护局（简称美国环保局）为了保障公民的健康生活环境，各个地方根据不同的环境及地理位置进行查询，人们可在放心的环境中学习、玩耍、休息、娱乐等。美国环保局还规定，室内禁止抽烟，例如大学老师如果要吸烟，必须到室外；同时，废弃品不得在室外随意燃烧，更不能在自家后院烧毁，包括树叶等；保护儿童避免接触农药等化学物品，市面上销售的儿童文具等用品必须符合美国食品药品管理局的标准等。美国儿童健康与残疾预防项目则是专门针对孩子健康管理的机构。
在学校，孩子转学需要提供一年的体检证明。这份报告包括身高、体重、血压、视力、听力、色感等初级检查；除了这些，还需进行一些血液采样，比如筛查结核病、是否营养不良等。最后需要出具一份所有接种过的疫苗清单报告，必须包含学校入学规定里的所有疫苗。
在佛罗里达州，孩子入学时需要进行一次健康测试，内容包括孩子的就医历史，是否有特殊的睡眠、饮食习惯，曾患哪些特殊疾病，是否对某些食物过敏等。学校还通过对孩子的细心观察，发现不寻常的举动后，都会在这张测试表中进行标注。其他测试包括听力、视力、牙齿健康状况等。此外，孩子的健康保险也需要告知学校。许多学校都跟美国环保局合作，也一直遵循着相关健康标准。如果学校的环境不达标，美国环保局有权将其从合作清单里除名。
家长对孩子的健康管理，也十分有组织性和规划性。定时陪孩子到医院检查，让孩子拥有健康保险。美国法律规定，父母必须在其名下帮孩子购买保险。保险公司每年会赠送一次体检和洗牙优惠活动。体检时，如果孩子的体重或身高未达到检测结果时，医院会提供相关健康专家，进行专门指导，指导家长如何提供更合理健康的饮食。父母的保险费用大部分由所在工作单位支付。所以，从公司购买保险的档次可以看出公司的福利大小，许多应聘者也用这点衡量单位福利。
孩子是公民的重要组成部分。美国在“健康公民2010”计划的467个指标中，有107项与青少年儿童健康有关。2017年美国发布在7个领域的儿童健康指标，这些领域包括：家庭环境、社会环境、经济环境、医疗保健、自然环境、安全及对儿童的保护。其中儿童保护是2017年新增的，涵盖儿童虐待、使用非法药物、饮食质量等方面的标准，在制度上对儿童的身心健康提供保障。可以说，美国在儿童身心健康防护上，有比较系统而全面的管理办法，对我国儿童健康管理的改善具有借鉴意义。▲
