宝宝肠胃不好跟什么有关？跟幽门螺杆菌感染有关吗？该如何预防？现在常规体检都有检查幽门螺杆菌（HP）筛查，不少宝爸宝妈发现自己感染了，医生会根据个人情况做出是否根治的建议。
小孩会不会也被传染上呢？
要不要带小孩去做检测？
小孩哪种情况需要考虑幽门螺杆菌的治疗呢？
本文就让儿科医生来解答您的疑惑：
世界卫生组织报告，截止2017年，中国幽门螺杆菌感染率不降反升，达到了60%
什么是幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是一种慢性感染源，进入人体后主要定居在胃黏膜，产生一系列病理变化，导致不同的临床后果。
流行病学研究表明，时间范围内一半以上的人口感染了Hp，其发病率各个国家不同，甚至同一国家的各个地区也不相同。世界卫生组织报告，截止2017年，中国幽门螺杆菌感染率不降反升，达到了60%。中国幽门螺杆菌科研协作组资料显示，儿童幽门螺杆菌感染率为25%～64.39%。
儿童时期小儿Hp感染直接影响到成年期的身体健康状况。因此，对儿童幽门螺杆菌感染的普查和防治十分必要！
儿童幽门螺杆菌临床表现多为这些疾病的症状
小儿慢性胃炎
主要表现是反复腹痛，无明显规律性，通常在进食后加重。
幼儿腹痛可仅表现不安和进食异常；
部分患儿可有食欲不振、乏力、消瘦及头晕，伴有胃糜烂者可出现黑便。
小儿消化性溃疡
新生儿期：以突发性上消化道出血或穿孔为主要特征，常急性起病，以呕血、便血、腹胀及腹膜炎表现为主，易被误诊。此期多为急性应激性溃疡，死亡率较高。
出生后24～48小时发病最多。
婴幼儿期：此期患儿以急性起病多见，烦躁不安，食欲差，突然呕血、黑便，前期可能有食欲减退、反复呕吐和腹痛，生长发育迟缓等。
学龄前期：此期腹痛症状明显，多位于脐周呈间歇性发作，与饮食关系不明确恶心、呕吐反酸、贫血与上消化道出血也较常见。
学龄期：随着年龄递增，临床表现与成人接近，症状以上腹痛、脐周腹痛为主。有时夜间腹痛，或反酸、嗳气或慢性贫血。少数人表现无痛性黑便、昏厥，甚至休克。
儿童幽门螺杆菌感染与以下几点因素关系密切
01家人共餐
共同进餐是幽门螺杆菌感染的重要的途径之一，尤其老人咀嚼完饭喂养孩子更会增加幼儿患病风险。
02牙齿没刷干净
幽门螺杆菌可在牙齿上生存繁殖，这就要求家长要监督孩子每天按时刷牙。
03吃半生食物
如果吃没有熟的食物，尤其是一些肉类或者是烧烤食物，则食物上面会有许多病菌存活，从而吃了之后会发生感染。
04刺激性食物
经常食用生冷辛辣的刺激性食物，容易刺激胃粘膜，导致黏膜损伤，免疫力下降，从而容易出现病情的感染。
05使用公用碗筷
由于工作关系，许多朋友基本都在外面的一些小餐馆、小饭店进食，殊不知这里是最容易引发细菌感染的地方，尤其是幽门螺杆菌这种容易传染的细菌。家长感染后可能会传染给儿童。
儿童幽门螺杆菌感染的诊断
国际的指南明确指出，幽门螺杆菌的诊断是以胃镜检查的侵入性方法为基础的。
确诊需要做细菌培养呈阳性，或病理学阳性+另一种基于活检的方法阳性。并且采用组织学方法检查时，要求至少应在胃内不同部位取材 6 块。这种严苛的侵入性检测方法，一般家长接受性较差。
中国共识的诊断标准包括了4项：
1.细菌培养阳性；
2.组织学检查和快速尿素酶（RUT）试验均阳性；
3.若前述两者不一致时，进一步行非侵入性检测；
4.消化性溃疡出血时。
以上4条符合一条就能诊断，但此4项标准较成人的诊断标准严格，目的是避免儿童过度检测幽门螺杆菌，也能够提高检测准确率。需要注意的是，组织学检查和快速尿素酶试验就是经胃镜的侵入型检测；非侵入性检测目前包括碳13、碳14呼气试验，其中碳14由于其具有一定的放射性，不适于儿童使用。
对于幽门螺杆菌感染的儿童，是不是都需要根除治疗呢？
答案是否定的。
专家共识只推荐对有胃溃疡，或者MALT瘤等明确与幽门螺杆菌感染相关疾病的儿童进行根除治疗。其他儿童不推荐根除治疗，原因与不进行筛查的原因基本相似。
还有研究证明，儿童感染幽门螺杆菌后有一定的自愈几率。在抗生素应用上，儿童要更加谨慎，不规范、不必要的用药会导致菌群失调或者细菌耐药等严重的不良反应。
总之，针对儿童的幽门螺杆菌检测、诊断、治疗都是慎之又慎，需要是应咨询专科医师，商讨具体方案。
幽门螺杆菌预防
1.注意饮食规律
尽量做到定时定量，食用易消化、细软食物，
忌辛辣食物等原则，养成良好的饮食习惯很重要。
2.良好的卫生习惯
幽门螺杆菌传染力强可通过手、不洁食物、餐具、粪便等途径传染，构成一个连锁的传染途径，所以，养成良好的卫生习惯就显得尤为重要了。
3.不喝生水
科学家在拉美一些国家的饮水中发现了幽门螺杆菌，研究还发现这些细菌可在河水中存活3年，专家也证实幽门螺杆菌可在自来水中存活4-10天。
因此，要做到喝开水不喝生水、吃熟食不吃生食，牛奶则要在消毒后再饮用。
4.保持口腔卫生
幽门螺杆菌是经口腔进入人体的，这种细菌常存在于病人和带菌者的牙垢与唾液中。
注意口腔卫生、防止病从口入，就是预防幽门螺杆菌感染重要措施。
