猩红热就是一种以“鸡皮疙瘩”样皮疹为特征性表现，伴有发热、咽峡炎的一种细菌感染性疾病。它不是登革热、也不是出血热，您不必“谈热色变”，看了这篇文章，您再不必为“猩红热”过分紧张了。
“大夫，孩子昨天放学回来就开始发烧，一测体温39℃，还说嗓子疼，给他吃了点感冒药，还是没精神，今天一看，这胸前背后脸上都红红的，好像长了小红疹子，摸上去扎扎的，像长了一身鸡皮疙瘩，您看看是不是感冒药过敏了？”发生这种情况，您的孩子可能得了猩红热。
猩红热是A组β溶血性链球菌感染引起的出疹性疾病，典型的猩红热是很有特点的：
（1）发热多为高热，38℃-39℃，重者40℃以上，年长儿可诉咽痛、头痛或腹痛。就医时常发现咽及扁桃体充血明显，可见脓性分泌物，舌苔白厚，乳头红肿，突出于白苔之上，舌似“草莓”。
（2）发热1-2天时皮疹出现，越出越多，渐波及全身，伴痒感，为密集均匀红色细小丘疹，疹间皮肤潮红。你会发现以下特点：虽然孩子脸上红红的，但口唇外周一圈却是白白的；孩子身上皮肤红红的，摸上去涩涩的，五个手指压下去抬起来可见白白的指印；孩子腋窝和腹股沟处皮肤也是红红的，隐约可见一条条深红色横纹线；舌乳头红肿，舌苔不明显，舌似杨梅；这就是书本上所说：口周苍白圈阳性，指压征阳性，帕氏线阳性，杨梅舌阳性。
（3）看到这里您可能会问了，为什么不是“过敏”？的确，药物过敏也会出现皮疹、瘙痒，此时需要完善血常规检查，因为猩红热是细菌感染，血常规会提示中性粒细胞百分比升高；而过敏多表现为嗜酸性粒细胞升高；当然，终极手段是直接采咽拭子进行细菌培养，培养出溶血性链球菌是确诊猩红热的金标准。
猩红热好治吗？
既然是细菌感染，那么抗生素自然是猩红热的克星。首选药物是青霉素，简直是经济实惠又有效，为彻底消灭细菌，疗程至少10天；严重时可静脉给药，疗程7-10天。青霉素过敏或耐药者可选用红霉素或头孢菌素类治疗。急性期应注意休息，多饮水，清淡饮食。
注意并发症
1.化脓性并发症：细菌由咽部直接侵犯附近组织器官，引发耳炎、乳突炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎等；现医疗条件发达，多能早期应用抗生素，此类并发症少见。
2.中毒性并发症：由细菌各种生物因子引起，多见于发病第1周，如中毒性心肌炎、心包炎等，病变多为一过性，预后良好。
3.变态反应性并发症：链球菌感染后易出现变态反应性并发症，一般见于恢复期，发病与猩红热病情轻重无明显相关，以急性肾小球肾炎，风湿性心脏病常见；故规范治疗后10天应到感染门诊复查尿常规、心电图以除外此类并发症。
得了一次猩红热会不会再得？
A组β溶血性链球菌有多种不同的血清型，各型均可产生相应的特异性抗体，但这些抗体之间没有交叉免疫能力，故感染一次猩红热后，若遇到另一血清型链球菌时可能再次发生感染。
如何预防？
我们防止传染病的关键即在于控制传染源，切断传播途径，保护易感人群。对于猩红热来说，患者和带菌者为主要传染源，常经空气飞沫传播，也可经皮肤伤口或产道感染。人群普遍易感，临床上3-7岁儿童常见。首先要控制传染源：隔离患者至痊愈及双份咽拭子培养阴性。注意家中的通风及消毒，经常开窗通风换气。避免带孩子到公共场所；其次，注意消毒病人的分泌物及污染物。最后，对于曾经接触病人的易感患儿，可口服复方新诺明3-5天或肌注一次长效青霉素。
