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新生儿也会有佝偻病?关于佝偻病的早期症状表现

来源:宝儿贝贝馆    阅读: 2.33W 次
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新生儿也会有佝偻病?新生儿佝偻病都有哪些早期症状表现?佝偻病是怎么造成的?一般佝偻病是由于机体营养素缺乏而导致骨骼发育不良的一种疾病。佝偻病的出现与机体内钙磷元素的分布和维生素D含量的多少有关。

它是由于婴幼儿、儿童、青少年体内维生素D不足,引起钙、磷代谢紊乱,产生的一种以骨骼病变为特征的全身、慢性、营养性疾病。主要的特征是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,维生素D不足使成熟骨钙化不全。这一疾病的高危人群是2岁以内(尤其是3~18个月的)婴幼儿,可以通过摄入充足的维生素D得以预防。

近年来,重度佝偻病的发病率逐年降低,但是北方佝偻病患病率高于南方,轻、中度佝偻病发病率仍较高。可以在体检时发现,也可能首发表现为低钙惊厥、生长迟缓、萎靡、易激惹或者婴儿期易于发生呼吸道感染。

佝偻病的早期症状表现

1. 头部。颅骨软化:为佝偻病的早期表现,多见于3~6月婴儿。头颅畸形:“方颅”、“鞍状头”或“十字头”。前囟大,闭合迟,可迟至2-3岁才闭合。出牙晚,可延至1岁出牙,或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐,釉质发育不良。

2. 胸部。肋骨患珠。胸廓畸形:鸡胸、漏斗胸。

3. 四肢及脊柱。腕、踝部膨大,形成佝偻病“手镯”与“足镯”。下肢畸形“O”型腿(膝内翻),或“X”型腿(膝外翻)。脊柱弯曲:可有脊柱侧弯或后凸畸形,严重者也可见骨盆畸形(髋外翻),女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

新生儿也会有佝偻病?关于佝偻病的早期症状表现

佝偻病并不一定只青睐于枯瘦如柴的孩子,肥胖儿童也有可能出现,这是为什么呢?

我们来看看佝偻病的出现与什么因素有关,这个问题的答案也就呼之欲出了。

1、机体内钙磷和维生素D的储备不足。新生儿体内的的钙磷元素和维生素D主要来自于母体。尤其是孕末期最后三个月孕母的营养摄入关系到孩子分娩后体内的营养状况。如果孕妇孕期反应较剧,挑食,日照不足或者双胎、早产等原因可以使新生儿体内钙磷和维生素D的储备不足。

2、维生素D和钙磷摄入不足。无论孩子是通过母乳喂养还是配方乳喂养,维生素D的含量都较低。新生儿每日需要维生素D400IU,早产儿需求更高,可达800IU。所以生长发育落后的孩子更加容易出现问题。人乳中含维生素D平均24IU/L,牛乳含维生素D14IU/L。由此可见孩子们必须额外补充维生素D才能保障每天的需求量。

3、生长速度过快。孩子发育超前,生长速度大于同龄儿童,容易出现相对的营养素缺乏。过于肥胖的孩子正是这种因素导致佝偻病的出现。

4、甲状旁腺素分泌不足及肝肾功能不完善。新生儿甲状旁腺素分泌不足,肾小管对甲状旁腺的反应不完善,导致肾小管对磷的再吸收增加而对钙的再吸收减少,导致新生儿的高磷低钙血症。新生儿肝肾功能不完善还可影响维生素D的羟化作用,使维生素D的生物活性降低。

5、其他原因。新生儿期各种疾病的发生率均较高。孩子罹患疾病时期,容易影响胃肠、肝胆或肾脏对维生素D或钙磷的吸收、利用和代谢。因此很有可能出现维生素D摄入不足的导致的佝偻病。

佝偻病的防治措施:

1. 多晒太阳:由于晒太阳既经济、方便又安全,可认为是防治佝偻病的良好措施。一般如每天坚持晒太阳2小时左右,就能满足小儿对维生素D的需要。因此孩子满月后就可以开始晒太阳并且每天逐渐增加晒太阳的时间。但要注意:夏天晒太阳时最好在树荫下,避免日光直晒;冬天不可隔着玻璃晒太阳,以防紫外线被吸收。

2. 尽量采用母奶喂养:由于母奶中所含的钙、磷比例适当,使奶中的维生素D及钙均易于吸收,因此,有条件时应尽量让孩子吃母奶。

3. 必要时及时添加维生素D:小儿每天的维生素D的生理需要量为400-600单位每天如能保证供给这一剂量,多可预防佝偻病的发生。混合喂养的孩子宜在生后2周开始添加维生素D,家长应仔细计算每天经配方奶或强化奶粉摄入维生素D的剂量后,予以补充;或在医生的指导下决定须补充的剂量。此外,对营养不良、体质较弱及生长发育过快的孩子应注意补充维生素D以防发生佝偻病。

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