及时治疗的话不算很严重。
如果不及时治疗的话,胸膜炎会导致胸水,引起肺压缩,更严重的会影响到心肺功能,引发生命危险。
胸膜炎是怎么引起的?
胸膜炎可由下列疾病引起:
肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨
骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎一般分为以下十种类型:
维蛋白性胸膜炎、浆液纤维蛋白性胸膜炎、结核性胸膜炎、肿瘤性胸膜炎、化脓性胸膜炎、真菌性胸膜炎、结缔组织病胸膜炎、胆固醇性胸膜炎、乳糜胸、血胸。
胸膜炎的症状
1、主要临床表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。
2、感染性胸膜炎或胸腔积液继发感染时,可有恶寒、发热。病情轻者可无症状。
3、胸痛是胸膜炎最常见的症状。常突然发生,程度差异较大,可为不明确的不适或严重的刺痛,或仅在患者深呼吸或咳嗽时出现,也可持续存在并因深呼吸或咳嗽而加剧。
4、胸痛也可表现为腹部、颈部或肩部的牵涉痛。
5、深呼吸可致疼痛,引起呼吸浅快,患侧肌肉运动较对侧为弱。
6、若发生大量积聚,可致两层胸膜相互分离,则胸痛可消失。
7、大量胸腔积液可致呼吸时单侧或双侧肺活动受限,发生呼吸困难。查体可闻及胸膜摩擦音。
胸膜炎传染吗?单纯性结核性胸膜炎是一种肺外结核,一般是不会传染的。
如果同时有肺结核的患者才有传染力,但毕竟是结核菌感染,尽量避面亲密接触。
说明:
我们常见的胸膜炎一般是指结核性胸膜炎。
胸膜炎怎么治疗?
1、抗生素
抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。
非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。
2、缓解疼痛
口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。
3、胸腔穿刺抽液
适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。
4、激素治疗
与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。
可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4~6周。