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上海新生儿医保报销比例是多少

来源:宝儿贝贝馆    阅读: 3.06W 次
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门诊报销比例

(1)婴幼儿、大中小学生

在一级医院就诊报销比例为70%,在二级医院就诊报销比例为60%,在三家医院就诊报销比例为50%,免赔额为300元。

(2)19-59周岁人员:

报销比例与上面相同,其免赔额为500元。

(3)60周岁以上的人员:

报销比例与上同,其免赔额为300元。

上海新生儿医保报销比例是多少

住院报销比例

(1)一级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为80%,免赔额为50元;19-59周岁人员报销比例为80%,免赔额为50元;60周岁以上的人员报销比例为90%,免赔额为50元。

(2)二级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为75%,免赔额为100元;19-59周岁人员报销比例为75%,免赔额为100元;60周岁以上的人员报销比例为80%,免赔额为100元。

(3)三级医院:

婴幼儿、大中小学生报销比例为60%,免赔额为300元;19-59周岁人员报销比例为60%,免赔额为300元;60周岁以上的人员报销比例为70%,免赔额为300元。

上海新生儿医保报销比例是多少 第2张

报销范围

1、定点医疗机构的普通门诊诊察费、专家门诊诊查费、急诊诊察费。

2、定点医疗机构普通病房床位费。

3、门诊煎药费。

4、定点医疗机构就医、配药或定点零售药店配药所发生的医疗费用。

5、符合基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围和支付标准的医疗费用。

上海新生儿医保报销比例是多少 第3张

报销就医规定

1、门诊急诊医院规定:

居民少儿可以在医保定点社区卫生服务中心(或一级医疗机构,含村卫生室)门诊就医,因病情需要也可以选择二三级医保定点医疗机构就近就医。

2、住院医院规定:

原则上实行划区定点医疗。住院时需凭少儿基金管理办公室发放的《医疗证》、学校、托幼机构或社区卫生服务中心开具的《住院结算证明单》到划区定点医疗机构就医。

上海新生儿医保报销比例是多少 第4张

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