说到给孩子吃药,很多家长都有一堆苦水。医生开的一些药只能服半片,甚至是1/4,家长只好用手掰,用刀切,最终还不知道距离标准剂量有多远。5月30日,国家卫生计生委联合国家中医药管理局、人社部等五部委联合下发《关于保障儿童用药的若干意见》。这次意见出台的重要目标之一,在于推进儿童用药的剂量改变。除了儿童用药市场存在品种少、规格少、剂型少等客观原因外,家长在主观上总把孩子当做“缩小版”的成人,在用药上存在诸多误区。
误区1
预防性用药
家长总希望自己的孩子健康成长,个别家长过于相信广告和药品价格优惠的诱导,盲目给孩子服用药物以作预防。郑州市儿童医院药学部主任陈海燕介绍,比如目前最常见的,就是把板蓝根作为预防感冒的保健品使用,长期使用这种药物,对孩子身体并没有好处。
误区2
凭经验用药
俗话说,久病成医。一些孩子经常感冒发烧,家长就在家备上很多感冒药、退烧药,孩子一出现症状,就凭经验给孩子服药。
“一般抗感冒药不是治疗感冒病因的,而是治疗感冒症状的,其主要成分是抗组胺剂、咳嗽抑制剂和血管收缩剂等。”郑州人民医院药学部主任李晓华说,这些成分对孩子也许能起到抑制感冒症状的作用,但其副作用也会导致宝宝出现较为严重的症状。此外,孩子的咳嗽、流鼻涕、发烧等这些症状也许根本就不是家长以为的“普通感冒”,家长自己给药很容易误判断,延误治疗。
误区3
超剂量用药
多数家长对药学知识了解不多,随便让儿童超剂量用药,从而造成急性或蓄积性药物中毒。陈海燕提醒,特别是当宝宝发烧的时候,心急的家长如果过量或者频繁使用退烧药,可能会适得其反。
李晓华说,如孩子发烧,退烧药按规定一天不能超过4次,如果为了让孩子早恢复就过量让他服药,只会对他造成伤害。
误区4
“补药”可多吃
有家长担心孩子缺乏营养而长不高、长不快,长期给孩子吃钙片、鱼肝油、维生素等“补药”。
“饮食均衡营养发育良好的孩子,一般不需要另外补钙和维生素,除非有证据表明孩子确实需要补充,才可以在医生的指导下服用。”李晓华说,对孩子的生长发育来说,最重要的是营养均衡、运动锻炼及充足的睡眠,长期给孩子服用“补药”,常常会造成药物过量而中毒。
此外,滋补类药材也不可给儿童服用。李晓华说,如未入药的人参,很多人都把它当作食品服用,有的家长甚至给孩子吃。殊不知,少不食参,儿童的身体经不起这么猛烈的进补,人参也确实会扰乱儿童的正常发育,甚至因此损害脏器。
误区5
用糖水服药
凡是药物都有药味,尤其是中药的味道大都苦涩,小儿不愿服,家长就给用糖水送服。
“糖内含有的有些物质影响药物的吸收,糖还能干扰微量元素、维生素的吸收,抑制某些退烧药的作用,降解某些药物的有效成分。”李晓华说,服药最好用白开水送服,糖水送服对治病不利。
误区6
贵药治小病
孩子有点伤风感冒,家长爱子心切,恨不得药到病除,常常动用新药、贵药,甚至马上用抗菌素。
“感冒发烧多是病毒导致,用抗菌素是针对细菌感染,对病毒无效。”陈海燕说,盲目将高效品种抗菌素用于一般感染的做法,不仅浪费药物,还会杀伤肠道中的有益菌,使肠道菌群失调,导致二重感染,治疗起来十分麻烦。
误区7
输液更好些
生活中有不少家长,在孩子得了伤风、感冒、咳嗽、腹泻等疾病时,盲目迷信输液。
“选择给药途径时应遵循国际公认的原则,即根据病情能口服的就不注射,可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射或输液。”李晓华说,这是因为口服药物进入胃部后,有一个人体吸收接纳的过程,如有不良反应还可以洗胃;肌肉注射的吸收需要时间,能给急救制造一定条件;而输液时药液直接经由血液进入体内,要是有伤害,会当即爆发并且十分凶险。
李晓华提醒,通常静脉输液有四个适应指征:严重脱水,不能口服补充液体;严重感染;病情严重无法口服药物;需要用的药物只能通过静脉点滴。
