每当季节气候变换的时候，深圳各大医院患感冒的孩子就多了起来。罗女士的孩子今年才4岁，可是近半年来已经感冒四五次了，而且出现了两次肺炎。为何孩子感冒发作会如此频繁呢?小儿科专家指出，2—6岁小儿容易发生反复呼吸道感染，家长要在生活上给予照护，在生活环境和体质环境中控制寒温失调，千万注意别让孩子多穿衣服、冬天赤脚、夜间失被等。
湿润和风寒天易高发
反复呼吸道感染，在小儿尤其是婴幼儿时期很常见。它可以只表现为反复的上呼吸道感染(反复感冒)，也可以表现为时而上呼吸道时而下呼吸道感染(如支气管炎或肺炎)，每年出现2到3次以上，有的反复发作表现为每个月都会感冒一次，甚至一个月有2次或者3次。门诊调查显示，门诊小儿患者中反复呼吸道感染的发病率是12%，其中幼儿时期的发病率是12%，大部分是6岁前发病。“发生反复呼吸道感染的小孩有一个特征，那就是发病最多的人群是2到6岁，有的1岁多就开始。”深圳市福田区中医院儿科主任罗光亮介绍。
在深圳，反复呼吸道感染发病率近年呈不断上升趋势。导致小儿反复呼吸道感染的因素主要有环境、气候、母乳喂养、遗传等。“发达的城市空气污染严重，汽车尾气的排放对呼吸道的破坏很大。”罗光亮说，加上城市生活节奏快，父母因为工作很早就把小孩送进托儿所或者幼儿园，在集中的环境中，学龄前的孩子容易相互感染，所以城市的小孩比农村的发病率要高。其次，孩子的体质还与父母有关，优生优育最佳年龄是母亲在18到25岁生育，此阶段生的小孩体质最好。而且，母亲怀孕3个月之后，要避免一些感染。小孩出生后采用母乳喂养4个月到半岁，“母乳里面有免疫蛋白，可提高孩子的抵抗力和免疫力，降低小儿感冒的发生”。
深圳小儿反复呼吸道感染高发的季节是每年的4—6月份和下半年。“4—6月份是深圳温度变化大、气侯湿润的时候，属于是湿润性气候，最容易传播疾病和生病。下半年气温变化大，是风寒性的气侯，这种两种气侯都是高发期。”罗光亮说，两种气候容易引发反复呼吸道感染，一种是低温的天气，一种是是变温风暴湿热、秋燥天气。而每年2月份放假和8月份气温平和且又是寒暑假期，发病最少，深圳各医院小儿反复呼吸道感染发病率则会下降三分之一。
家长须调理好孩子体质
对于家长来说，小儿经常感冒是一件非常闹心的事，怎样避免小儿反复呼吸道感染呢?罗光亮说，反复呼吸道感染除了与孩子的抵抗力高低和人体健康状况、免疫系统发育状况有关外，也与家庭的护养有关。生活习惯方面，一些小孩在家经常不穿鞋，但是父母怕孩子受冻，气温稍微低一点，就让孩子穿几件衣服。“中医讲，脚冷到先流鼻涕，通天赤着脚，出汗没有换衣服，小孩很不舒服，容易感冒。”此外，天热时整天开着空调，嗓子会沙哑充血，容易患上呼吸道感染。
根据深圳小儿容易在湿润潮湿天气和风寒天发生反复呼吸道感染的特征，罗光亮总结了一套有效的“YH护养方案”，即家长要在生活环境和体质环境中控制寒温失调，重视一个间期，避免两个诱因，调整好体质，这样小孩的反复呼吸道感染可以下降60%以上。“一个间期”指的是小孩2—6岁的阶段，“两个诱因”是指寒温失调、接触感染，小孩在上幼儿园，班上同学如有4个或以上有咳嗽的，小孩就不能去上学或者戴好口罩，以防被感染。
他还指出，家长要注意纠正和改变孩子生活中的不良习惯，包括衣着过多、冬季赤脚、夜间失被、彻夜空调、长期偏食、滥用药物、频繁旅行等习惯。而每年的低温、高温、变温、风暴、湿热、秋燥六个气候阶段，都是小儿容易患呼吸道感染的时期，即将到来的11月份就是特别要注意的月份。平时，家长可以熬土茯苓、草药毛桃汤来对抗秋燥防治小儿反复呼吸道感染。
(健康指导：深圳市中医儿科专业委员会副主任委员、深圳市福田区中医院儿科主任罗光亮)
