第一产程从临产算起，临产的标志是规律宫缩、宫颈口进行性扩张和胎先露下降。
第一产程当子宫开始有规律的收缩一直到胎盘娩出都算是自然分娩的全过程，但对准妈咪来说，第一产程的待产是真正分娩前的一个漫长前奏，不同的人分娩所需的时间是不同的。第一产程是有规则的宫缩开始到宫口开全(约为10厘米)。这个阶段初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时，这是整个过程中时间最长的产程。所以说，第一产程从临产算起，临产的标志是规律宫缩、宫颈口进行性扩张和胎先露下降。
产妇已进入产程。主要标志为：有规律并且逐渐增强的宫缩，持续30秒或以上，间歇5-6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用镇静药物不能抑制。
临床的征兆
宫底下降：胀大的子宫开始下降，减轻了对横膈膜的压迫，孕妇会感到呼吸困难缓解，胃的压迫感消失，食欲增加。
腹坠腰酸：胎头下降使骨盆受到的压力增加，腹坠腰酸的感觉会越来越明显。
大、小便次数增多：胎儿下降，压迫膀胱和直肠，使小便之后仍感有尿意，大便之后也不觉舒畅痛快。
自子宫颈口及阴道排出的分泌物增多。
胎动减少：胎动此时不那么明显，不要为此感到不安，这是由于胎位已相对固定的缘故。但如持续12小时仍然感觉不到胎动，应马上接受医生诊断。
体重增加停止：有时甚至有体重减轻现象，这标志着胎儿已发育成熟。
子宫发生频繁的、不规则阵痛：即假宫缩。从孕28周开始，腹部会时常出现假宫缩。如果孕妇较长时间的用同一个姿势站或坐，会感到腹部一阵阵的变硬，这就是假宫缩，其特点是出现的时间无规律，程度也时强时弱。临产前，由于子宫下段受胎头下降所致的牵拉刺激，假宫缩的情况会越来越频繁，如果宫缩缩短到5到10分钟一次，孩子随时都可能会生下来了。
见红：从阴道排出含有血液的黏液白带称为“见红”。一般在见红几小时内应去医院检查。但有时见红后仍要等1～2天，有时是数天之后才开始出现有规律的子宫收缩。
产程长短除取决于产妇骨盆状态及胎宝宝大小外，还受下列因素影响：
产妇的年龄：
产妇年龄超过35岁的高龄初产妇，肌体软组织弹性较差，宫颈及盆底组织、阴道、外
阴变硬，宫口不易扩张或扩张较慢，产程则会延长。
产妇的精神狀况：
产妇的精神状况对分娩进展是否顺利具有重要意义。产妇过度紧张、恐惧，使大脑皮
质神经功能失调，致使子宫收缩不协调，使产程延长。
胎宝宝在子宫中的位置：
胎宝宝为枕前位，有利于胎宝宝下降和娩出，不会延长产程。如果处于其他位置的胎
宝宝娩出较困难，会使产程延长。
子宫颈口与骨盆组织的松弛程度：
经产妇的子宫颈口和骨盆组织较初产妇松软，其宫口开得快，产程会较短。即使是年
龄相同的初产妇，其子宫颈的松软度也会不同，宫颈组织的厚硬程度也有差异，产程时间 也不会完全相同。胎头不入骨盆，也会给分娩带来困难，使产程延长。
第一产程从何时算起：如何快效度过第一产程
1、不要紧张，全身放松。宫缩(阵痛)刚开始，由于过分紧张会造成孕妇全身用力。其实离分娩至少还有10个小时，所以产妇要想法缓解紧张的情绪，尽量使全身放松，不要过分消耗体力，否则进入第二产程该用力时无力，会给母婴带来不良后果。
2、充分养精蓄锐。因宫缩疼痛，使不少人不能入睡，被折腾得疲惫不堪。这样不好，要尽量抓紧宫缩的间隙多睡觉，保存精力，迎接分娩。
3、补充营养，备足后劲。分娩需要很大的体力，疼痛不是太厉害时要补充营养，多吃些热量高的食物，如鸡蛋、点心、色场、肉汤等。由于分娩过程大量出汗，所以要补足水处，即使灌过肠.只要肚子俄了、口渴了，该吃就吃，该喝就喝，为分娩备足后劲。
4、不要憋气，保障为胎儿供氧。由于缩越来越强，有时疼痛难忍，有的产妇用憋气的办法来减少痛苦，这样做是非常有害的。若憋气时间长了，会危及胎儿的生命，因为胎儿的氧气是靠母亲呼吸供给的。下腹剧烈疼痛时，要尽量全身放松，深深地呼吸，配合呼吸的节拍，用于心在腹部按摩或用拳头放在腰部使劲地压迫，可以缓解疼痛。
5、有尿意时要立即排出。膀肮里有尿会影响分娩，即使上了产床，也不要憋尿，只要有尿应立即排尿。
若想知道第一产程是否结束一般会进行肛门检查，肛门检查时产妇仰卧，两腿屈曲分开，检查前用消毒纸覆盖阴道口避免污染。检查者右手示指戴指套蘸润滑剂伸入直肠内，拇指伸直，其余各指屈曲。示指向后触及尾骨尖端，了解尾骨活动度，再触摸两侧坐骨棘是否突出并确定胎头高低，然后用拇指端掌侧探查宫口，摸清其四周边缘，估计宫颈消退情况及宫口扩张厘米数。宫口近开全时仅能摸到一个窄边，宫口开全时摸不到宫口缘。未破膜者在胎头前方可触到有弹性的胎胞;已破膜者能直接触到胎头，若无胎头水肿，还能扪清颅缝及囟门位置，有助于确定胎方位。
